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Tauchen und Kortison / Aciclovir

Hallo...
hat schon jemand erfahrung mit Kortison beim Tauchen gemacht ( darf ich überhaupt mit Kortison Tauchen?)?

Die Ärtzte die ich bis dato befragt habe, konnten mir keine ausreichende auskunft geben.

Ich leide an ein Erythema exsudativum Multiforme(Herpes Infektion).
Bin aufgrund des Krankeitsbildes gezwungen kurz-Zeitig Prednisolon und Aciclovir einzunehmen.

Besteht in dieser hinsicht eine einschräkung meiner Tauchtauglichkeit ?????.

Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen, und im voraus schon einmal vielen Dank.

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22.03.2005 16:02
Leider testen die Pharmafirmen ihre Medikamente nicht unter veränderten Druckbedingungen. Die Aussagen die auf Deine Medikamente zutreffen würden unter normalen Bedingungen so lauten: Beide Medikamente sind (da kurzzeitig angewandt) relativ nebenwirkungsarm. Prednisolon kommt einer körpereigenen Substanz sehr nahe und wird in der Regel ja auch nur über einen kurzen Zeitraum oral eingesetzt. NW sind erst nach Anwendung von Monaten oder Jahren beschrieben und da macht es auch die Dosis! Das Aciclovir wird normalerweise auch nur für einen Zeitraum von ca. 10 Tagen eingesetzt. Probleme könnte es mit Magen oder Darm geben. Wenn Dein Allgemeinbefinden bisher unter der Therapie nicht allzusehr gelitten hat, dann ist auch nicht damit zu rechnen, dass es durch das Tauchen schlechter wird.Aber wie gesagt eine Garantie kann Dir da keiner geben. Gehe danach wie D U Dich fühlst!
Du willst ja sicher keine Extremtauchgänge planen.
Noch viele schöne TG und viel Spass
23.03.2005 11:16
Hallo
- die Medikamente werden dir keine Schwierigkeiten machen sondern eher deine Haut. Denn wenn du offene Wunden hast, kann es (vor allem unter der Cortisontherapie) zu Sekundärinfektionen kommen. Bei offenen Wunden solltest du wenn du unbedingt tauchen willst einen Trockentauchanzug anziehen, damit kein Wasser dran kommt. Wie ist denn die Herpesinfektion festgestellt worden, denn für dieses Erythem kann auch noch anderes Verursacher sein?

gruß
Blennia

23.03.2005 14:34
HuHu,

ganz so nebenwirkungsarm würde ich Aciclovir nicht einschätzen:
Anbei eine Auszug aus der sog. Roten Liste:
Hautausschläge (reversibel, gelegentlich)
Diffuser Haarausfall (gelegentlich, unklarer Zusammenhang)
Neurologische Erscheinungen wie Schwindel, Verwirrtheitszustände, Halluzinationen, Schläfrigkeit (reversibel, vorw. bei Pat. mit geschädigter Nierenfunktion od. Erkrankungen, die das Auftreten dieser Nebenwirkungen begünstigen) gelegentlich)
Entfremdungserlebnisse (reversibel, Einzelfälle)
Krampfanfälle, Psychosen (vorübergehend, bei i.v.-Infusion)
Kopfschmerzen, Abgeschlagenheit, Schlaflosigkeit, Müdigkeit (selten)

Das sind ja schon zentral wirkende geschichten und ich wäre etwas vorsichtiger.

Auch cortison kann in höheren Dosen ordentliche akute Nebenwirkungen machen, bis hin zu Entgleisung des Blutzuckers und Psychosen.

meine Empfehlung deshalb: Warten bis die Gabe von Aciclovir beendet ist, dann sollte auch die Hautkrankheit abgeklungen sein. Dann wird das Cortison sicherlich herunterdosiert und dann solte es kein Problem mehr sein

CU
23.03.2005 16:12
@Blennia

Das Erythema exsudativum Multiforme bekomme sobald ich Herpes am Mund aufgetreten ist, es dauert ziemlich lange bis der Herpes am Mund abgeheilt ist.

Welsche andere Verursacher könnten es den noch sein.....?

Medikamente(Steven Johnson Syndrom?) stehen bei mir außer frage (ich nehme
eigentlich gar keine, außer zur dieser Erkrankung).

Ich würde mich über eine Antwort sehr freuen,
vielleicht gibt es dinge die ich noch nicht bedacht habe!


@Cuthalion

meine Haukrankheit ist soweit wieder abgeklungen, das erstaunliche daran ist ...., sie klingt genau so schnell ab wie ich sie bekommen habe!!!!

Aciclovir brauche ich auch nicht mehr zu nehmen, außer Kortison. Dies muss ich leider noch ein paar Tage ausschleichen lassen.


Mit Tauchsportlichen Grüßen
Hans
23.03.2005 16:27
@cuthalion
Meine Weisheit stammt aus dem Mutschler (weiß nicht warum die Rote Liste so eine Bibel ist in diesem Forum)

Die Dosis und die Zeit sind der springende Faktor.

Dass Aciclovir NW hat bestreitet niemand, aber es kommt darauf an wie lange und wieviel!

Wenn es jetzt abgesetzt wurde dann ist es ja wohl o.k. (meist 10 Tage)

Bei dem Prednisolon das gleiche. Glucocorticoide haben die von Dir beschriebene Wirkung: Cushing Syndrom etc. Aber heute gibt es andere Therapieziele, man versucht im Akutfall hoch zu dosieren und dann das Cortison Stufenweise zu reduzieren und da versucht man einen Schwellenwert nicht zu überschreiten.

Es ist doch legitim jemandem zu sagen, dass er in sich reinhören soll, wie es ihm geht?

Leider wird das zu wenig gemacht.
Das Risiko trägt sowieso jeder für sich, oder?

Wenn keine NW auftreten, warum sollen sie jetzt kommen???
23.03.2005 17:39
@Gifti

1. Die rote Liste ist deshalb so toll, weil ich sie hier auf dem Computer habe und sie deshalb problemlos rüberkopieren kann.... Und außerdem stehen da häufig genug die meisten auch seltenen Nebenwirkungen drin.
Wie du richtigst schreibst, es kommt darauf an wie lange und wie viel davon, in diesem Fall vor allem wie lange. Er braucht es nur kurz also ist die Therapie jetzt vorbei und das Aciclovir ist kein Problem mehr. Ich habe halt schon genügend Leute gesehen die auf das Aciclovir ordentlich platt waren, und da man ja nie weiß wie dieses Zeug bei einem selbst mit geändertem Aussendruck funktioniert wäre ich da schon ein bißchen vorsichtiger. (siehe z.B. der Antibiotikathread http://www.taucher.net/forum/Tauchen_mit_Antibiotika_medi1035.html )

2. Cortison: Ich meinte nicht chronische Nebenwirkungen wie Cushing und ähnliches, da glaube ich, daß es in niedriger Erhaltungsdosis keine Probleme machen wird sondern akute Nebenwirkungen wie Psychosen und Blutzuckerentgleisungen die es am Anfang einer hochdosierten Initialtherapie macht, also in der Zeit, die Knolle schon hinter sich hat.

3. In sich reinhorchen: Das ist das beste überhaupt, denn man merkt meist selbst ob man das Zeug verträgt oder nicht. Allerdings eben mit dem blöden Risiko, daß es sich erst auf 30m Tiefe herausstellt, wenn man es nciht verträgt...

Gut Luft
CU
26.03.2005 08:13
Hallo Hans

- also da das Erythem immer im zeitlichen Zusammenhang mit deinem Herpes auftritt wird auch Herpes der Auslöser sein. Herpes ist auch der häufigste Verursacher. Was noch sein kann, sind bakterielle (Streptokokken u.s.) medikamentöse und ganz selten tumoröse Ursachen und natülich - das benutzt der Mediziner gerne - ideopathisch !

- was ich nicht weiß, ist wie es mit der Ansteckungsgefahr in Bezug auf Herpes ist. Und ob du auch offene Blasen beim Erythem hast - dann ist Wasser und Reibung (Anzug) nicht so gut.

- Prednisolon steht im Tauchtauglichkeitsmanual unter unbedenklich. Die sogenannte Cushingschwelle wird mit 7,5mg/tg erreicht, Cushing Symptome mit dauerhaften Überschreiten dieser Schwelle und Blutzucherentgleisungen hat man hauptsächlich, wenn man nach langer Therapie das Zeug einfach absetzt und es nicht langsam auslaufen läßt. Ein anderes Problem ist, dass du in dieser Zeit dein Immunsystem ganz schön runter schraubst und dementsprechend anfälliger für andere Geschichten bist, und dann tut Tauchen auch nicht besonders gut.

- aber wie schon oben diskutiert,denke ich auch, dass wenn du dich nicht leistungsmässig eingeschränkt fühlst von wegen " ich bin so müde, es strengt mich alles so an, mir ist so komisch" dann kannst du schon tauchen gehen, solltest dich aber insgesamt schon etwas zurückhalten.

hoffe hilft dir etwas weiter....

gruß
Blennia:o
20.09.2012 15:20
Hallo Knolle,
laut Mediziner der auch TTU macht, liegt es an dir, also wenn du dich damit gut fühlst und an land keine Einschränkung hast, kannst und darfs du damit tauchen gehn Ich nehm selbst Aciclovir und mir gehts damit sehr gut!!!!
hoffe ich konnte dir weiterhelfen!
liebe grüße
Christine
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