Tauchmedizin ist ein sehr interessantes Thema. Über alles rund ums Thema Gesundheit und Tauchen kann hier ausgiebigst diskutiert und geschnackt werden. Sehr kompetente Antworten sind garantiert - denn viele Mediziner besuchen dieses Forum.

Malaria-Prophylaxe

Geändert von Armin,
05.07.2017 09:22

Hallo Zusammen,
ich werde in kürze für vier Wochen nach Papua Newginea fliegen. Das Robert-Nocht Institut (Tropeninstitut in Hamburg) hat mir das Präparat Malarone als Malaria-Prophylaxe empfohlen, da das bzgl. des tauchens keinerlei Nebenwirkungen zeigen soll. Andere Präparate können Unterwasser zu Orientierungsschwierigkeiten führen oder Überwasser zu einer Sonnenlichtüberempfindlichkeit. Nun zu meiner eigentlichen Frage: Das o.g. Präparat ist in Deutschland fast unerschwinglich (12 Tabletten ca. 55,- € mal min. drei Packungen pro Person). Gibt es nicht die Möglickeit, z.B. im Singapore-Airport, woanders dieses Medikament zu erschwinglichen Preisen zu erwerben?
Für Tips wäre ich Euch sehr dankbar!
Gruß Martin

dive now, work later!

Geo Tags: Papua-Neuguinea
AntwortAbonnieren
21.06.2005 09:38
Hallo redsea,
ich weiß ja nicht ob das wirklch der Ernst des RKI ist. Aber im Normalfall würde ich mir lieber die Malarone als Instant mitnehmen. Erstens wird damit insgesamt die Resitenzgefahr erhöht wenn du das Zeug einfach so schluckst. Zweitens weiß man es wenn man gebissen wurde. Mit dem Fieber und Co. haust du dir dann 6-8 Tabletten rein (steht in der Verpackung), und machst für 2 Tage keinen Schritt mehr (Nebenwirkungen). Aber alles in deinem Körper ist Tod. Ich habe es so in Nepal (2 Monate), Sri Lanka (2 Monate), Indien (6 Monate) gemacht (als Instant mitgenommen) und Freunde hätte es in Südamerika (1,5 Monate) auch so gemacht, wenn die Deutschen Ärtze mal die Ärzte in Südamerika befragt hätten. Dort unten verkaufen die Amis dann ihr Malariazeug sehr günstig, da die Ärzte von dieser Art der Prophylaxe abraten. Die Gefahr der gesundheitlichen Dauerschäden durch 4-6 Wochen vorher+Reisedauer+4-6 Wochen nachher sind viel größer als die Wahrscheinlichkeit gestochen zu werden.
Bei meinen Aussagen unterstelle ich mal das du nicht als Biologe im Urwald rumkrauchen willst und weißt wo man sich während des Regens aufzuhalten hat (nicht im Wald), also stino Hotelgast. Jedoch obliegt die letzte Entscheidung dir. Ich würde nicht in die Ferne fliegen für den Preis das meine Gesundheit danach im Arsch ist. Mal die Nebenwirkungen studiert. Bei mir liegt noch ein Packung rum. Kann ja mal bei Gelegenheit daraus zitieren.
Aber mal was anderes. Hast Du schon Hepatis A+B, Tollwut und Typhus? Tollwut ist tödlich, wenn nicht innerhalb von 24 Studen ein Gegenmittel zur hand ist und Straßenhunde gibt es überall. Die Gefahr würde ich nicht unterschätzen.

Gruss jens
21.06.2005 10:20
Hai,

kann da @jenne1973 nur voll zustimmen.

Die Malariaerreger sind teilweise auch schon gegen Malarone immun - und wer sagt Dir, daß Du krank wirst? Wart einfach ab und wenn, siehe oben bei jenne1973...also keine Panik, Schutzimpfungen (sollte eh klar sein) und gute Reise.

Außerdem: nirgends auf der Welt sind Medikamente so teuer wie bei uns, also kauf ich immer bei Bedarf im Reiseland, auch meine prophylaktische Reiseapotheke stell ich dort zusammen. Hinzu kommt, daß sich die einheimischen Ärzte viel besser mit den einheimischen Krankheiten auskennen als unsere. Hab damit immer weltweit nur gute Erfahrungen gemacht.
21.06.2005 11:08
Ich kann meinen Vorrednern da nur teilweise zustimmen. Mit der Gefahr, das die Moskitos resistent werden, haben sie sicher nicht unrecht. Und zumindest theoretisch sollten sich die Einheimischen Ärzte mit den dortigen Krankheiten besser auskennen als unsere Medizinmänner. Dumm nur, das ich in Kamerun etwas andere Erfahrung gemacht habe. Da ist die diagnostizierte Krankheit immer davon abhängig, was der Arzt gerade an Medikamenten zum Verkauf vorrätig hat. Bringt ihm ja nichts, wenn du Malaria hast und er gerade nur was gegen Dünnschiß hat, dann kann er dir ja keine Pillen vertickern. Deshalb sagt er lieber \\\"Magenverstimmung\\\" und verdient noch an den Medikamenten.
Außerdem:
1. Es ist ein Unterschied ob man für 4 Wochen oder für 2 bis 6 Monate in einem Malarialand ist
2. Mit Malerone fängt man einen Tag vor Einreise in das Malariagebiet an und höhrt eine Woche nach Ausreise wieder auf, also nix mit 4-6 Wochen vorher und hinterher
3. So eine Malaria ist nicht gerade spaßig und kann bei gar keiner/falscher Behandlung zum Exitus führen.
4. Aus Versicherungs- und Haftungsgründen wird in den Packungsbeilagen immer alles von Abstehenden Ohren bis Zehennagelaufrollen genannt. Ich habe jedenfalls 5 Wochen lang Malerone ohne die geringsten Nebenwirkungen geschluckt.

Ich kann dir jedenfalls nur raten, dich an die Empfehlungen des RKI zu halten auch wenn es ein paar Euros kostet. Bin bei meiner Kamerunreise bin ich damit jedenfalls nicht schlecht gefahren.

Die eigentliche Sauerei an der ganzen Angelegenheit ist in meinen Augen: Machste Prophylaxe mußte selber löhnen, bringt einer eine Malaria mit, wird er auf Kosten der Krankenkasse im Krankenhaus einquartiert.

Schönen Malariafreien Urlaub

Kuno
21.06.2005 11:57
Ich neheme Malariaprophylaxe auch immer nur Standby mit. Die Gründe sind hier alle schon genannt worden. Ob Du in Deinem Urlaubsland Medikamente erhälst weist Du erst einmal nicht wenn die Reise beginnt. Also unbedingt mitnehmen.
Ich habe die Erfahrung gemacht, dass das Tropeninstitut in Deutschland mit Kanonen auf Spatzen schiesst. So lange eine Ansteckung nicht 100% ausgeschlossen ist empfehlen die eine Impfung, b.z.w. eine Prophylaxe. Dabei sind die Standartimfpungen wie sie auch in Deutschland zu empfehlen sind oft wichtiger aber leider allzu oft abgelaufen. Was in solchen Ländern fast immer zu empfehlen ist ist eine Hepatitis A Prophylaxe.
21.06.2005 13:02
Hallo,

dass wir die Standart-Impfungen haben ist doch wohl selbstverständlich! Wir werden uns eigentlich nur auf der Insel New Ireland und dass in Küsten nähe aufhalten. Die Empfehlung des Robert-Nocht-Institut lautet 2 Tage vor Einreise bis 7 Tage nach Ausreise. Es heißt doch Prophylaxe (Vorbeugen statt Heilen). Macht es den wirklich Sinn, dass Risiko einer Malaria-Infektion einzugehen und dann zu behandeln??? Oder ist es nicht doch besser die vorbeugenden Maßnahmen durchzuführen?
Die eigentliche Frage war, wo bekomme ich die Präparate evtl. günstiger als hier, z.B. in der Flughafen-Apotheke im Airport Singapore?

Gruß Martin
21.06.2005 20:05
@redsea
Geiz ist geil, wenn man der Werbung glauben darf - und neuer Volkssport in Deutschland sowieso.
Die eigene Gesundheit sollte Dir aber das Geld wert sein. Mit einer Malaria ist nicht zu spaßen, eine Prophylaxe nach dem gegenwärtigen Stand der Medizin (und nichts anderes sammelt und dokumentiert das RKI) ist der sicherste Weg, um sich keine unerwünschten "Souvenirs" einzufangen.
Ich habe bisher einmal für ca. zwei Wochen Malarone eingenommen und war nebenwirkungsfrei.
Wie bereits beschrieben, beginnst Du mit der Prophylaxe 24 Stunden vor Einreise in das gefährdete Gebiet und hörst 7 Tage nach der Ausreise wieder auf.
Bevor Du auf m. E. unsichere Quellen für Deine Prophylaxe zurückgreifst, solltest Du noch folgendes bedenken:

1. Ist das im Ausland verkaufte Präparat tatsächlich mit dem in Deutschland vertriebenen identisch, oder ist die Wirkstoffkombination evtl. anders?

2. Bist Du sicher, dass Du das Präparat im Ausland rezeptfrei bekommst oder dass Dein deutsches Rezept anerkannt wird?

3. Was passiert, wenn Du (im unwahrscheinlichen, aber denkbaren Fall einer Schädigung durch das Arzneimittel) Krankenkosten, Schmerzensgeld o. ä. einklagen willst? Mit Gerichtsstand in Singapur hast Du dann eher schlechte Karten...

Letzten Endes bedeutet das meiner Meinung nach:

Wenn Du zusätzlich zum Reisepreis nicht noch das Geld für sechs Packungen Medikamente (nach meiner Rechnung 330 €) aufbringen kannst oder willst, gibt es eigentlich nur einen vernünftigen Tipp: Such` Dir ein risikofreies Urlaubsziel oder bleib` besser ganz zu Hause - damit sparst Du am meisten.
21.06.2005 20:59
@j 1972

Mit "Geiz ist Geil" hat meine Anfrage nichts zu tun !!!
Nur ist doch allgemein bekannt, dass wir hier in unserem geliebten Heimatland nicht gerade von der Pharmaindustrie mit Verbraucher freundlichen Preisen verwöhnt werden! Oder hat den noch keiner mal Asperin im Ausland gekauft?
Dass das Rober-Nocht-Institut mir eine korrekte Empfehlung gegeben hat, habe ICH auch nirgends angezeiwelt!
Ich habe lediglich die Frage gestellt, ob man das genannte Präparat woanders günstiger bekommt. Ich will auch kein ein anderes oder ähnliches oder so Produkt. Über ein Rezept oder wie ich das Präparat im Ausland bekomme zerbreche ich mir dann den Kopf, wenn es soweit ist!

Ist den hier keiner in der Lage oder Willens eine einfach Frage zu beantworten?
Anstelle einer Antwort bekomme nur Belehrungen. Darauf kann ich Verzichten!

Sorry, ich möchte noch einmal an meine Ausgangsfrage erinnern. Ich habe geglaubt hier ein paar Tips zu bekommen. Anstelle einer Antwort bekomme nur Belehrungen. Darauf kann ich Verzichten!

Da tauch ich lieber unter.

Martin

21.06.2005 21:16
hallo martin

also zu deiner frage bezueglich dem malarone, soviel ich weiss, ist dieses mittel auf der ganzen welt in etwa gleich teuer;-( (bei uns in der schweiz ist es sogar noch mehr als in deutschland!) da es ein relativ neues medi ist und es noch keine generikas davon gibt.
wir werden im september auch nach papua neuguinea gehen, und laut meinen tropenarzt, sollte man in diesem land wirklich das zeug schon prophylaktisch nehmen. ich bin auch kein fan davon, einfach so wegen lustig medis zu schlucken und nehme normalerweise auch immer standby mit, doch in papua ist das ganze jahr durch, fast im ganzen land (ausser in den bergen) ein sogenanntes \\\"hochrisikogebiet\\\" ich hoffe ich konnte dir etwas helfen, falls du noch mehr fragen dazu hast, mail doch einfach.
viel spass in papua!
gruss corinne
21.06.2005 21:33
@redsea

hast Du schon eine Tauchbasis in Papua Newginea kontaktiert? Vielleicht können die Deine Frage per Mail eher beantworten. Die sind vor Ort und müssten das doch wissen.
21.06.2005 22:35
Eigentlich ist alles gesagt. Im Internet besteht die Möglichkeit Malarone zum Preis von ca 52.- Euro zu kriegen Pharma Handelskontor, eine Internetapotheke, aber ohne Rezept etc. geht es auch nicht. Die Kommentare lies selbst oder gib bei Google Deine Suche ein und da kannst Du Dich eingehender informieren. Da ich in einer deutschen Apotheke arbeite oute ich mich etwas, aber die Erfahrung hat gezeigt, dass letztendlich der "billigste" nicht immer der beste Weg ist. Wieviel kostet eigentlich Deine Reise? Wenn Dir Deine Gesundheit das nicht wert ist, dann fahr das Risiko und wenn Du meinst, dass es super ist, dass die Krankenkasse ja Deine Malariabehandlung übernimmt, dann riskier Deine Gesundheit. Frag Dich ernsthaft, ob ein Medikament aus Singapur importiert (da ja vorher einzunehmen!!!) Dein Vertrauen verdient und arbeite Dich durch die Packungsbeilage, aber frage bitte keinen deutschen Arzt oder Apotheker.
21.06.2005 22:35
Eigentlich ist alles gesagt. Im Internet besteht die Möglichkeit Malarone zum Preis von ca 52.- Euro zu kriegen Pharma Handelskontor, eine Internetapotheke, aber ohne Rezept etc. geht es auch nicht. Die Kommentare lies selbst oder gib bei Google Deine Suche ein und da kannst Du Dich eingehender informieren. Da ich in einer deutschen Apotheke arbeite oute ich mich etwas, aber die Erfahrung hat gezeigt, dass letztendlich der "billigste" nicht immer der beste Weg ist. Wieviel kostet eigentlich Deine Reise? Wenn Dir Deine Gesundheit das nicht wert ist, dann fahr das Risiko und wenn Du meinst, dass es super ist, dass die Krankenkasse ja Deine Malariabehandlung übernimmt, dann riskier Deine Gesundheit. Frag Dich ernsthaft, ob ein Medikament aus Singapur importiert (da ja vorher einzunehmen!!!) Dein Vertrauen verdient und arbeite Dich durch die Packungsbeilage, aber frage bitte keinen deutschen Arzt oder Apotheker.
22.06.2005 12:07
@ killerkarpfen

Da sprichtst du so ganz nebenbei etwas völlig Unlogisches an:
Fange ich mir irgendwo im Ausland z. B. Gelbfieber ein, kostet das meine Versicherung mindestens eine sechsstellige Summe.
Lasse ich mich dagegen für irgendwas unter 100 Euro dagegen impfen, zahlt sie nichts.

Eigenartige Kalkulation!
22.06.2005 16:22
In den Niederlanden kosten 2x12 Tabletten 67,-€ müssen aber - glaub ich - auf EINEM Rezept stehen), da gibt es nämlich zu dem sowieso günstigeren Preis auch noch Mengenrabatt.Es ist kein bisschen blöd, wenn man sich so 43,-€ sparen kann.
Den Medikamenten in so manchem Urlaubsland kann man nicht trauen, aber selber Schuld wer auch den Holländern nicht traut...

23.06.2005 14:46
In Thailand gibt es Malaron zum (ca.) halben Preis ... !!!
ABER: ich wurde es nicht kaufen; denn es nachweislich ist "gefakte" (gefälscht) :
die Verpackungen sehen teilweise auch unterschiedlich aus und die Tabletten auch ... und auch wenn es identisch sein sollte: dem würde ich nicht trauen !!!
Ist auch logisch: das Malaron ist relativ neu auf dem Markt und es gibt nur einen Hersteller dafür (petentrechtlich geschütztes Präparat)... der Hersteller verlangt seinen festen Preis dafür ... deshalb muss der Preis "in-etwa" gleich sein ... WELTWEIT !!!
Lebensweisheit: "Sparen am falschen Ende kann einen teuer zu stehen kommen" !
Ich habe immer eine Packung Malaron in der Tasche als "stand-by", wenn ich in die Tropen fahre ...
RECHNUNG: wenn Du das Malaron ca. 2-Jahre lagern kannst, sind das ungefähr 2,-€etwas pro Monat an Kosten !
noch ein letzter TIP: entscheide dich "VERNÜNFTIG" und vermeide es unbedingt ein "Fake-Medikament" zu kaufen ... die Nebenwirkungen können aufgrund der unbekannten Zusammensetzung sogar schädlich sein und wiegen dich im "Ernstfall" in falscher Sicherheit.
ROB
23.06.2005 14:57
Rob hat Recht! Die Reise kostet dich vermutlich einige Kiloeuro, da sollten doch die paar Euros für eine ordentliche Medikation drin sein.

Bedenke: Eine einmal manifestierte Malaria hast du latent lebenslang!

Schon merkwürdig, wie Leute für Autos, Urlaubsreisen, Plasma-TV und sowas reichlich Geld ausgeben, aber Gesundheit darf nichts kosten, über eine 80-Euro-Rechnung für eine ordentliche TTU wird gemeckert und Malarone darf nicht mehr kosten als ne Packung Aspirin.

Jo
24.06.2005 08:57
Hallo an Alle,

ich habe mir das Präparat mitlerweile über eine Internetapotheke für 38,-€/Packung besorgt! Dabei konnte ich ca. 100,-€ !!!!!!!!!! bei der von uns benötigten Menge sparen . Jetzt kann sich ja jeder selbst ausrechnen wieviele Tauchgänge das zusätzlich sind. Nur damit Klarheit herscht: hierbei handelt es sich um das Orginal-Medikament von GSK und nicht um irgendeinen Nachbau. Ausserdem gibt es für Malerone doch zwei Hersteller. Das Orginal von GSK soll um 55,- € kosten, das zweite Hersteller verlangt 52,- € und das in hiesigen Apotheken. Also sind meine Überlegungen und Bemühungen nicht von "Geiz ist Geil" geprägt, sondern ganz einfach von einem gesunden Mißtraunen gegenüber dem erst besten Angebot und dass hat sich m.E. gelohnt. Des Weiteren habe ich zwei Apotheken im Singapore Airport kontaktet, die mir bestätigt haben das Sie das Medikament vorrätig haben, aber der Preisvorteil war zu klein um ein evtl. Versorgungsrisiko einzúgehen. Wer möchte den maile ich die Adresse der Internet-Apotheke zu.

Dank an alle die mir konstruktive Tips gegeben haben .

Nun gehe ich wieder abtauchen
dive now, work later

Martin
25.07.2005 11:53
Hallo.

Nachdem ich nun heute Nacht, über Singapore aus PNG, wieder zurück bin und in der Zwischenzeit einige Mails bekommen habe, will ich nur schnell eine Kurzinfo abgeben:

1.) Alle Mail Anfragen werde ich heute noch direkt beantworten.

2.) Eine ausführliche Info über meine Erfahrungen mit dem Einkauf, Preise und "evtl. Nebenwirkungen" werde ich in den nächsten Tagen hier einstellen.

Nur vorab: Wer sich nicht informiert ist selbst dran Schuld.

dive now, work later ,

naja ich muss wohl erstmal wieder eine Weile arbeiten



10.04.2006 21:46
Hallo wollte nur sagen, das

www.rucksackapotheke.de

malerone für 42,50€ malerone im angebot hat. bin selber grad für einen 4monatigen asien aufenthalt auf der suche gewesen und dabei auf diese seite gestolpert....also viel spaß im urlaub nicole
22.08.2007 14:49
Hallo,
hat irgendjemand Erfahrung mit Sansibar? Ich werde im Oktober für eine Woche dort sein. Ist Malariaprophylaxe notwendig, wenn man sich nur im Hotel aufhält? Ich habe über Lariam und Malaron gelesen und bin wegen der Nebenwirkungen schon ziemlich geschockt. Wäre für jede Nachricht dankbar.
LG Andrea Schröder
18.03.2008 15:57
hallo!
ich habe 9 packungen malarone (á 12 tabletten, haltbar bis juni 2012) übrig, da ich eine reise frühzeitig abbrechen musste. hat jemand interesse?
lg
Antwort