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Tauchen nach Schneidezahnextraktion mit Wurzelentfernung und Naht

Hallo, unglücklicherweise habe ich mir einen Schneidezahn ausgeschlagen. Jetzt wurde die Wurzel entfernt, dabei wurde ein großes Stück aufgeschnitten und genäht und eine Tamponade eingelegt, die ich mir selbst entfernen soll, wenn ich in Hurghada nicht zum Zahnarzt will, denn ich fliege in 4 TAgen zum Tauchen. Deshalb bitte schnell antworten: Wann darf ich wieder tauchen?????
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21.12.2006 14:55
>Wann darf ich wieder tauchen?<
Wenn du in Hurghada angekommen bist...

Ich hatte das mal mit einem Eckzahn - keine Probleme gehabt (bin die ersten Tage noch mit Tamponade getaucht).

Ansonsten ist das eher eine Frage an (d)einen Arzt und nicht an ein Forum...nur der kann dir eine verlässliche Auskunft geben.
guntherTL***
21.12.2006 15:31
Zahnarzt ist allarmiert, Statement kommt
Gunther
21.12.2006 16:19
Hallo stecky,

als Zahnarzt würde ich sagen:
bei unkompliziertem Verlauf des Eingriffs(also "normalem" Zahnziehen, frühestens nach einer Woche. Bei operativem Eingriff, der ja offensichtlich bei Dir stattgefunden hat, frühestens eine Woche nach dem Entfernen der Fäden, ggfs. auch noch länger - was aber nur der behandelnde Zahnarzt entscheiden kann, der in die OP-Wunde hineinsehen konnte.
Da Du -wie Du schreibst- auch noch eine Tamponade in der Wunde hast, ist von einem größeren Knochendefekt auszugehen und Du musst bedenken, dass Du dort, auch wenn Du die Tamponade selbst entfernen sollst, dann zunächst noch freiliegenden Knochen hast.

Ich wünsche Dir trotdem einen schönen Urlaub, auch wenn Du Dir sicher eine andere Antwort erhofft hast.

Viele Grüße,
BerndM
21.12.2006 16:37
Hallo Bernd, vielen Dank für die schnelle Antwort. Das hört sich ja nicht so gut an. Mein Zahnarzt sagte, ich dürfe 2 Wochen keinen Sport machen (ich mache sonst 2-3mal/Woche Fitness) wegen der Gefahr der Nachblutung. Und dann nach dem Tauchen gefragt, sagte er 1 Woche nicht tauchen oder länger. (Ist Tauchen denn kein Sport)? Ich spürte seine Unsicherheit. Deshalb hatte ich die Frage nochmal hier im Forum gestellt. Ich kann mir die Fäden erst wieder nach dem Urlaub in Deutschland entfernen lassen.

2. Frage: Soll man wegen der Infektionsgefahr oder wegen der Gefahr des Nachblutens mit dem Tauchen warten? Wie sieht es mit Schnorcheln aus??
21.12.2006 17:15
Hallo stecky,

bei DER Antwort Deines Zahnarztes
>> ich dürfe 2 Wochen keinen Sport machen (ich mache sonst 2-3mal/Woche Fitness) wegen der Gefahr der Nachblutung. Und dann nach dem Tauchen gefragt, sagte er 1 Woche nicht tauchen oder länger. <<
liegt der Schluss sehr nahe, dass er vom Tauchen keine Ahnung hat. Du beschreibst ja auch selbst seine Unsicherheit zu Deiner Frage.

>> Ich kann mir die Fäden erst wieder nach dem Urlaub in Deutschland entfernen lassen. <<

Am sinnvollsten ist es in der Regel, wenn die Fäden nach einer guten Woche entfernt werden. Nicht nur, dass sie dann oft lästig werden, aber sie stellen ja auch eine zusätzliche mögliche Eintrittspforte für Keime dar (Stichkanal durchs Gewebe).

>> 2. Frage: Soll man wegen der Infektionsgefahr oder wegen der Gefahr des Nachblutens mit dem Tauchen warten? Wie sieht es mit Schnorcheln aus?? <<

Nach einer Woche besteht eine Nachblutungsgefahr sicher nicht mehr. Es ist eher die Infektionsgefahr, gerade auch, wenn infolge einer Tamponade evtl. in der Wunde noch Knochen freiliegt.
Daher muss man das Thema Tauchen/Schnorcheln/Schwimmen sicherlich aus recht differenziert sehen.

Schnorcheln (an der Oberfläche) ist sicher unproblematischer, als Tauchen. Bei letzterem kommt noch die Druckproblematik dazu. Vorausgesetzt, dass das Mundstück vom Schnorchel die Wunde nicht reizt.

Schwimmen im ("sauberen") Meer sollte dann auch kein Problem mehr sein, beim Schwimmen im Pool sollte man sich vorab eingehende Gedanken über die hygienische Wasserqualität machen und es (bei größeren Wundefekten) im Zeifelsfall bleiben lassen.

Viele Grüße,
BerndM
21.12.2006 19:08
Lieber Bernd,

vielen Dank für die ausführlichen Infos,dann werde ich wohl auf das Tauchen verzichten müssen und evtl. etwas Schnorcheln aber immerhin kann ich ja noch schön die Sonne und den blauen Himmel genießen. Mein Vertrauen zu den ägyptischen Zahnärzten hält sich in Grenzen, deshalb lasse ich die Fäden lieber die 2 Wochen drin und hoffe, dass es o.k.ist.

Liebe Grüße von Christine (stecky)
22.12.2006 07:30
Da ich gerade selbst in der Lage bin und aufs Tauchen wegen zweier gezogener Zähne verzichten muss: Mein Zahnarzt, der selber Taucher ist, hat mir gesagt, zwei Wochen Wartezeit unter der Voraussetzung, es gibt keine Schwierigkeiten zwischendurch und ich bin fit. Und so warte ich eben noch ein paar Tage. Was ist denn wichtiger als die Gesundheit?
Mytilus23TL CMAS
22.12.2006 10:09
Hallo stecky,

an deiner Stelle (hoffe du hast eine Reiserücktrittversicherung) würde ich bei dieser Diagnose einen Arzt konsultieren und die Reise stornieren.
Grund, aus schlechter eigener und beobachteter fremder Erfahrung an anderem Körperteil:
Nicht nur das Rotmeerwasser, sondern auch der allgegenwärtige Straßenstaub enthalten u. a. die Bakterien Streptococcus haemolyticus und Vertreter aus der Coryne-Familie. Kannst ja mal googeln, was diese Viecher anrichten können.
Und wenn sich in diesem Bereich ein paar davon einnisten, wirst du ein ganz übles Problem bekommen, zumal (voriges Jahr bei mir, zunächst harmlose Schürfwunde) der Erreger multiple Resistenzen aufwies, was zu 6 Tagen stationärem Aufenthalt und täglicher Ciprofloxacin-Infusion führte. Was ich am Bein hatte, wünsche ich nicht deinem Mund!

Kopf hoch, da musst du durch!

Jo
guntherTL***
22.12.2006 11:55
Hallo,
Bernd hat es ja schon das wichtige gesagt...
Und D32 hat ein gutes Argument, ich würde auch eher den Urlaub abblasen, wenn Du eine Rücktrittsversicherung hast. Dann spar das Geld für Ostern oder so

Gute Besserung
Gunther
22.12.2006 12:15
Keime sind im Mund eher nicht das Problem, sagte mein Doc. Da ist eh schon soviel los....
22.12.2006 13:22
Hm, da hab ich damals ja wohl ziemlich Schwein gehabt, das mir nichts passiert ist.

Danke an alle, man lernt nie aus...
22.12.2006 20:55
Als Mund-Kiefer-und Gesichtschirurg sehe ich das nicht so dramatisch.
Zum Thema Bakterien: Die Mudnhöhle ist überhäuft mit Bakterien u.s.w. Desswegen besitz aber die Mundhöhle eine sehr gute Regenerationskraft.
Tauchen nach Zahnextraktonen: Nun in der Regel sollten Fäden in der Mundhöhle nach 10 Tagen entfernt werden. Ich bin gerade am Überlegen was gegen Tauchen nach Zahnextraktion spricht. Also die ersten Tage sollte man es vermeiden um die Gafahr einer Nachblutung zu vermeiden. Wie kann man Nachblutungen provozieren? Durch plötzliche Blutdruckanstiege wie z.B. beim Kraftsport oder durch Fremdkörper wie z.B. harte Rinde vom Brot oder sonstige harte Essensgegenstände. Ganz anders und hier sollte man viel vorsichtiger sein, sieht die Sache aus bei Patienten mit Gerinnungsstörungen oder ähnliche Medikamente (Marcumar, ASS). Die einzigen Bedenken, die ich hätte wäre der mechanische Reiz durch das Mundstück. Hier könnte es dann doch mal schnell zu einer Nahtdeheszenz kommen. So wie Du schreibst hast Du eine Tamponade (bei uns nur Standart nach UK 8er ex) erhalten . Also ist die Wunde eh nicht fest verschlossen. Desswegen ist es eher wichtiger nach dem Essen den Bereich von möglichen Essensresten zu befreien. Daher besser auf das kleinkörnige Müsli verzichten. Aber im Grunde wüsste ich keine Argumente wesswegen man nicht tauchen sollte. Wie gesagt der mechanische Reiz durch das Mundstück würde mir Sorge bereiten und desswegen würde ich Dir raten 10 Tage zu warten, besonders wegen der Lokalisation im Frontzahnbereich und dem dortigen strengen Kontakt mit dem Mundstück. Dann ist in der Regel die Wundheilung abgeschlossen. Bei problemlosen Zahnextraktionen im Molarenbereich ohne Eröffnung der Kieferhöhle würde ich Dich nach 3-5- Tagen wieder zum Tauchen schicken. Sind eigentlich bei Dir Implantate geplant?


Gruss
23.12.2006 00:09
Ok, ich bin kein Zahnarzt - aber dort wo Knochen (Kiefer ist ein Knochen!) offen gelegt werden (extaktion ist eine Offenlegung im großem Stil!), muss der Knochen, respektiv die Wund, erst heilen. Mindestens aber 6 Wochen gewartet werden. 6 Wochen ist eine referenz, das Röntgenbild ist ausschlaggebend! Der Kiefer sollte verheilt sein! Näheres kann die sicher nicht dein Zahnarzt sagen, aber ein Zahnarzt der auch Taucharzt ist ganz sicher!
Hey, Tauchen soll Spaß machen! Bring doch erstmal diese "kleine Baustelle" in Ordnung und genieße DANACH die Tauchgänge! So wird ein Schuh draus ...

Gute Besserung für die Zahnfee
Bounty
23.12.2006 01:24
Hallo Hubiklaus und die anderen netten Ratgeber, danke für Eure Hilfe. Ich denke die Tamponade habe ich bekommen, da jetzt in meinem Zahnfleisch eine keilförmig aussehende Lücke klafft, die fast bis zum Lippenbändchen hoch reicht. Das liegt daran, dass der frakturierte und dann extrahierte Zahn ziemlich schief stand und die Wurzel vorne wohl sehr dicht unter nur sehr wenig Zahnfleich lag, sodass das Häutchen vorne immer wieder einriss und dann ganz weg war. Das heißt, es ist nach vorne und unten offen und nicht nur nach unten zur Zahnleiste hin, wie es wohl bei normalem Verlauf wäre. Die Wurzel war auch sehr gekrümmt und der Zahnrest mit Wurzel konnte nicht mit der Zange entfernt werde (ich hoffe, das war verständlich ausgedrückt - bin zahnmedizinischer Laie). Nach Abschluß der Wundheilung soll dort entweder ein Implantat rein oder eine Brücke, da die Nachbarzähne auch nicht sooo schön gerade stehen und evtl.von einer Überkronung profitieren würden. Das berate ich mit meinem Zahnarzt im neuen Jahr, wenn ich aus Ägypten wieder zurück bin.
Ich bin gesund, habe wohl hoffentlich ein gut funktionierendes Immunsystem, nehme keine Medikamente außer etwas Ibuprofen gegen die Schmerzen und habe keine Probleme mit der Blutgerinnung und einen normalen Blutdruck von in der Regel RR 110/70. Mein Zahnarzt hat mir wegen der Blutungsgefahr durch einen evtl. Blutdruckanstieg für 14 Tage Sport verboten, aber ich denke eine leichte Gymnastik oder ein paar Runden Schwimmen führt bei mir nicht gleich zu einem starken Blutdruckanstieg - es darf eben nicht anstrengend sein. Das Problem mit dem drückenden Mundstück des Atemgerätes stellt sich auf jeden Fall. Inzwischen habe ich mich von dem Gedanken an das Tauchen in diesem Urlaub eh schon schweren Herzens verabschiedet. Schnorcheln müßte evtl. ab ca. 1 Woche nach dem Eingriff, also ab nächsten Donnerstag mit einem altmodischen Schnorchel möglich sein, der kein Mundstück hat, sondern nur diese 2 "Gumminippel", die man zwischen die Zähne klemmt. Mein moderner Aqualung Schnorchel würde drücken, aber ich kann bestimmt in Hurghada so ein altmodisches Teil auftreiben. Mein Tauchanzug, meine Brille und Flossen kommen deshalb auf jeden Fall mit ins Gepäck. Zumindestens habe ich die Hoffnung auf Schnorcheln noch nicht ganz aufgegeben. Ansonsten liege ich natürlich auch sehr gerne in der Sonne am Strand, obgleich der Anblick der abfahrenden oder ankommenden Tauchboote bestimmt sehr wehmütige Gefühle bei mir auslösen wird.
Viele liebe Grüße und schöne Feiertage wünscht Christine (stecky)
23.12.2006 12:21
@Bounty Deine Aussage mag für Extremitättenknoch gelten, aber nicht für den Kiefer. Dieser unterliegt anderen Regeln. Unter anderm deutlich Größerere Regenerationskraft sprich bessere Abwehlage, da der Kieferknochen über den Parodontalspalt ständig mit eindringenen Bak. zu kämpfen hat. Zudem führt eine Zahnextraktion zu einem Knochenabbau sofern man diesen nicht z.B. durch ein Sofortimplantat verhindert bzw verringert. In der Regel wird nach Zahnextraktionen der freiliegende Knochen nicht mal plastisch gedeckt. Wenn man dieses an anderen Knochen tun würde wäre die Osteomyelitis vorprogramiert. Es soll aber nicht heißen, dass es im Kiefer keine Osteomyelitiden gibt.
@ stecky Nun das klingt ganz so als ob die vestibuläre Knochenlamelle bei der Extraktion/Trauma verlorengegangen ist. Das macht natürlich eine Implantation schwieriger und aufwendiger. Hier solltest Du nur einen Fachmann sprich MKG-Chirurg oder Implantologe heran lassen, denn schließlich wird das Implantat in eine sichtbare Region inseriert. Nur ein nicht sichtbares Implantat ist ein gutes Implantat. Ich befürchte - ohne den Befund genau zu kennen- dass bei Dir ein Bindegewebstransplantat und eine kleinen Augmentation fällig ist. Wie gesagt aber nur unter vorbehalt, da ich den Befund nicht kenne. Trotzdem gehört dieses Implantat in die Hände von Spezialisten. Und wenn es bei Dir finanziell möglich ist, würde ich immer ein Implantat nehmen. Dies begründet sich aus dem zunehmenden Knochenabbau in der Region ohne Zahn und außerdem muss man so nicht zwei gesunde Zähne beschleifen.

Gruss
Mytilus23TL CMAS
23.12.2006 12:52
Hallo Stecky,

wenn, wie du mitteilst, auch einige andere Frontzähne nicht perfekt in Reihe stehen, würde es sicherlich die Gesamtoptik verbessern, wenn du, gegen das auch plausible Argument von Hubiklaus, nicht ein Implantat wählst, sondern eine Brücken-/Kronen-Kombination.

Ich hatte vor etlichen Jahren die gleiche Problematik nach einem Abflug vom Fahrrad. Gehöre zu der Generation, als stellungsregulierende Zahnspangen die absolute Ausnahme waren, sprich die obere Frontleiste war ziemlich krumm und schief. Die beschriebene Kombination ist nun seit 15 Jahren drin, problemlos und dürfte nach Meinung meines Zahnarztes noch viele Jahre halten.

Bedenke auch die Kostenseite bei Implantaten, die du selbst tragen musst.

Tipp am Rande, ich werde mich nächste Woche mal genauer vor Ort erkundigen:
In Dahab/Sinai soll seit einiger Zeit ein absolut erstklassiger, in Deutschland und England ausgebildeter Zahnarzt sein, der auch Kronen/Brücken in Kooperation mit einem sehr guten Dentallabor binnen weniger Tage und in westeuropäischer Qualität anfertigt. Preis soll weit unter dem in DE liegen, die Kassen sollen angeblich sämtlich diese Behandlung und Material/Labor zu 100 % übernehmen. Von der dann wegfallenden Eigenbeteiligung dürfte man sich locker dort gleichzeitig einen schönen mehrwöchigen Tauchurlaub leisten können.

Wenn ich die Infos habe und zurück bin, werde ich das hier als neues Thema einstellen.
(Sorry lieber Hubiklaus, so was ist natürlich negativ für den Umsatz/Gewinn deutscher Praxen und Labore.)

23.12.2006 15:29
Natürlich ist das nicht ideal für den Umsatz. Aber das Dentallabor würde ich mir sehr, sehr genau anschauen. Es gibt die unterschiedlichsten Materialien, die den Ersatz billig oder teuer werden lassen. Auch in Ägypten ist man z.B. an Goldpreise gebunden oder man bekommt manche gar nicht. Ich würde mir das sehr gut überlegen............
24.12.2006 12:41
Hin oder her: Es ist schon verantwortungvoll gegenüber einem Buddy wenn ich tauche, obwohl der Arzt abgeraten hat! Hauptsache Tauchen: Egal wie angeschlagen etc.!

Bedenke: Jede Wunde (Zahn) belastet den Körper! Jede zusätzliche Belastung ist eine zusätzliche Gefahr!

Beim Tauchen muss ich immer auch an meinen Buddy denken! - Und ich würde mit niemanden Tauchen, der nicht entsprechend fit ist!

IgL
Malte
10.01.2007 05:22
Ich konnte direkt wieder tauchen nach meiner Wurzelbehandlung ... wenn Naht dann bisls abwarten bis alles primär verheilt ist .. geht im sehr gut durchbluteten zahnfleisch fix ...

würde Dir 14Tage geben ....



Gruß
Tri
Antwort